Система «Золотой карты» Таиланда в финансовом кризисе
Министерство общественного здравоохранения Таиланда признало, что система всеобщего медицинского обслуживания, известная как «Золотая карта» (Gold Card scheme), переживает углубляющийся финансовый кризис. Это связано с растущими убытками Национального фонда медицинского страхования.
Постоянный секретарь Министерства общественного здравоохранения, доктор Сомрёк Джунгсаман (Dr Somrerk Jungsaman), заявил о финансовой нестабильности системы. Государственные больницы продолжают нести убытки при оказании услуг в рамках программы «Золотая карта», которая обеспечивает медицинское обслуживание для большей части граждан Таиланда.
Доктор Джунгсаман сообщил, что в целом больницы, находящиеся под управлением министерства, остаются платежеспособными. Это достигается благодаря перекрестному субсидированию со стороны Схемы медицинских льгот для государственных служащих и Фонда социального обеспечения. Однако сама схема «Золотой карты» функционирует с дефицитом, поскольку её расходы в 2024 году достигли 110% от доходов, что привело к дефициту в размере 18,47 миллиарда таиландских батов (около 500 миллионов долларов США).
Ликвидность больниц также резко снизилась. Если в период пандемии COVID-19 она составляла 100 миллиардов таиландских батов, то в настоящее время этот показатель достигает всего 20 миллиардов таиландских батов.
Основной причиной сложившейся ситуации доктор Джунгсаман назвал дисбаланс между стоимостью услуг и тарифами возмещения. Фактическая стоимость лечения одного пациента, требующего госпитализации, с 2021 года составляет 15 900–16 400 таиландских батов. При этом Национальное бюро медицинской безопасности (NHSO) продолжает компенсировать лишь 8 350 таиландских батов за каждый случай. «Этот разрыв является неприемлемым», — отметил он, добавив, что проблема усугубляется ростом цен на медикаменты, медицинские принадлежности и оплату труда персонала.
Для устранения дефицита министерство планирует провести переговоры с NHSO о повышении базовой ставки до 13 000 таиландских батов, с промежуточной целью в 10 000 таиландских батов в 2027 финансовом году. Кроме того, министерство намерено ежегодно генерировать более 86 миллиардов таиландских батов из внебюджетных источников.
Эти источники включают 40 миллиардов таиландских батов от страхования здоровья туристов, 16 миллиардов таиландских батов от добровольных схем дополнительного страхования, а также доходы от работы премиум-клиник. Доктор Сомрёк также отметил, что меры по повышению эффективности, такие как улучшенное управление затратами, будут способствовать укреплению работы больниц и удержанию квалифицированного медицинского персонала.
На фоне этих событий госпиталь Монгкутваттана (Mongkutwattana Hospital) временно приостановил предоставление услуг по программе «Золотая карта» из-за разногласий по финансированию. Для затронутых пациентов госпиталь предложил программу скидок на медицинские услуги.
Практические выводы для читателей
Ситуация с универсальной системой здравоохранения в Таиланде потенциально может повлиять на доступность и стоимость медицинских услуг в целом. Хотя система «Золотой карты» предназначена в первую очередь для граждан Таиланда, общая финансовая нагрузка на медицинский сектор может косвенно сказаться на ценах для иностранных граждан. В связи с этим путешественникам, экспатам и цифровым кочевникам особенно важно иметь надёжную туристическую страховку или международный полис медицинского страхования. Наличие частной страховки позволяет получить доступ к качественной медицинской помощи без значительных финансовых потерь, особенно в случае возможных проблем с государственными больницами или повышения тарифов. Рекомендуется внимательно следить за дальнейшими новостями и инициативами Министерства общественного здравоохранения, которые могут изменить условия получения медицинских услуг.
здравоохранение, Таиланд, туризм, экономика
